He perdido un diente: ¿implante, puente o prótesis?

Un diente perdido puede reemplazarse mediante un implante dental, un puente fijo o una prótesis removible.

La mejor solución dependerá del número de piezas ausentes, del estado del hueso y las encías, de la salud de los dientes próximos, de la mordida, del historial médico y de tus preferencias.

Por este motivo, la decisión debe tomarse después de realizar una exploración y un estudio radiológico, y no únicamente en función del precio o de la rapidez del tratamiento.

¿Por qué conviene valorar la reposición?

La ausencia de una pieza dental puede alterar la masticación, la estética y la distribución de las fuerzas durante la mordida.

Con el tiempo, los dientes próximos pueden desplazarse y el hueso de la zona puede experimentar cambios. Sin embargo, no todas las ausencias requieren la misma solución, por lo que es importante estudiar previamente la boca en su conjunto.

Comparativa rápida

Implante dental

Sustituye la raíz del diente perdido y sirve de soporte para una corona. Permite tratar el espacio sin utilizar los dientes vecinos, aunque es necesario valorar previamente el hueso, las encías, la salud general y la higiene bucodental.

Puente fijo

Reemplaza el espacio apoyándose en los dientes próximos. Puede ser una buena alternativa cuando esos dientes ya necesitan restauración, aunque deben prepararse para funcionar como soporte del puente.

Prótesis removible

Puede sustituir varias piezas dentales o una arcada completa y se retira para su limpieza. Es una alternativa cuando no se desean los implantes o cuando estos no están indicados.

Rehabilitación completa sobre implantes

Permite sustituir una arcada completa mediante una prótesis sostenida por varios implantes.

Opción 1: implante dental

El implante actúa como una raíz artificial sobre la que posteriormente se coloca una corona.

Antes de indicar este tratamiento se estudian:

• La cantidad y calidad del hueso.
• El estado de las encías.
• La posición de las estructuras anatómicas.
• La higiene bucodental.
• La mordida.
• El historial médico del paciente.

En algunos casos puede ser necesario tratar previamente las encías o realizar un injerto de hueso.

Opción 2: puente fijo

El puente cubre el espacio del diente ausente apoyándose normalmente en las piezas vecinas.

Puede ser una alternativa adecuada cuando esos dientes ya necesitan coronas o cuando no se desea o no se recomienda una intervención con implantes.

La diferencia principal es que el implante se sostiene directamente en el hueso, mientras que el puente utiliza otros dientes como apoyo.

Opción 3: prótesis removible

Una prótesis removible puede reemplazar algunos dientes o una arcada completa y se retira para limpiarla.

También existen prótesis sujetas a implantes que pueden mejorar su estabilidad. En cualquier caso, la adaptación, la higiene y el mantenimiento deben formar parte de la decisión del tratamiento.

¿Qué ocurre si faltan todos o casi todos los dientes?

En determinados pacientes se puede estudiar una rehabilitación fija completa sobre implantes, conocida como All-on-X.

Cuando la cantidad de hueso y la estabilidad inicial de los implantes lo permiten, puede colocarse una prótesis provisional fija el mismo día.

Esto no significa que todos los pacientes sean candidatos ni que la prótesis definitiva quede terminada durante esa misma jornada. Es necesario realizar un estudio individualizado antes de confirmar la viabilidad del tratamiento.

¿Cómo ayuda la planificación digital?

La radiología 3D permite conocer el volumen de hueso disponible y la posición de las estructuras anatómicas.

En casos seleccionados, la cirugía guiada ayuda a planificar con mayor precisión la posición, la inclinación y la profundidad de los implantes.

En ERA Dental utilizamos esta información para adaptar el procedimiento a la anatomía y las necesidades de cada paciente.